個人献金 申込フォーム

笠原よしむねの政治活動に資金面からのご支援(ほんのわずかでも結構です。)をいただける方がいらっしゃいましたら、以下のフォームよりご連絡下さい。
皆様の御理解と御力添えを心よりお願い申し上げます。

個人献金方法の概要

金額

5,000円/口(下記の注意事項2.を参照ください)

送金方法

銀行振り込み

振込み口座

申し込み方法

下記申し込みフォームに必要事項を御記入のうえ、下記口座にお振込ください。

注意事項

  1. 公職選挙法により、匿名献金はできませんのでご了承ください。
  2. 個人献金をされると、税控除の対象となり、納めた税金の一部が還付されます。
  3. 政治資金規正法により、年間50,000円を超えた額を寄付されますと、 住所・氏名・金額・年月日・職業が選挙管理委員会宛の収支報告に掲載、開示されます。

なお、献金していただける方は、下記フォームで申し込んでいただくと同時に、上記の口座に振り込んでいただくことが必要になります。ご面倒をおかけしますが、よろしくお願い申し上げます。

お名前

必須

フリガナ

必須

メールアドレス

電話番号

必須

ご住所

必須

生年月日

必須

ご職業

献金口数

必須

口(5,000円/口)

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